231
АКУШЕРСКИЕ ЩИПЦЫ—АКЦИЗ
232
специальности в лечебном заведении не менее 3 лет, пользуются всеми правами акушерок. Повивальные бабки были известны в глубокой древности—так наз. «перевязывательницы пу­повины». Позднее, но еще до начала научного акушерства, для получения этого звания они подвергались специальным испытаниям. Муж­чины-врачи до сравнит, недавнего прошлого не допускались к роженицам. В России в конце IS и начале 19 вв. стали организовываться по­вивальные школы, выпускавшие акушерок двух разрядов—сельских (с меньшими знаниями) и городских. На обязанности повивальных ба­бок до 1917 лежало проведение нормальных родов; в случае отклонений и неправильностей в течении родов повивальная бабка обязана была вызывать врача, хотя в экстренных слу­чаях ей разрешалосьпроизводитьи нек-рые опе­ративные вмешательства. Роль соврем. А. в СССР значительно шире: помимо выполнения своей прямой задачи—оказания помощи при родах— А., в особенности в самостоятельной работе на селе, ведет также консультационную помощь беременным женщинам и матерям грудных де­тей, организует комиссии по охране материн­ства и младенчества, проводит санитарно- и культурно-просветительную работу и др.
"АКУШЕРСКИЕ ЩИПЦЫ—инструмент для извлечения плода из утробы матери. Применя­ются А. щ. при слабос­
на) причин родильной горячки, уносивш-и громадное количество жертв (см. Послеродовое заболевания), и введение в акушерскую прак­тику антисептики и асептики, способствовав­ших расцвету хирургии.
В России до второй половины 18 века А. не существовало; лишь в конце 18 века в Петер­бургском и Московском родовспомогательных учреждениях были открыты акушерские шко­лы и было введено преподавание (чисто теоре­тического характера) при ун-тах в Петербурге и Москве. На уровень европ. науки А. в Рос­сии стало только в конце 19 в.
В СССР во главу угла А. ставится профилак­тика во время беременности и родов, ведущая к предупреждению и снижению осложнении во время беременности, родов и послеродово­го периода (раннее наблюдение беременных в консультациях, заблаговременное помещении их в клинику при тех или иных отклонениях в течении беременности, бережное родоразре-шение, уменьшение оперативных вмешательств и пр.). Так как осуществление профилактич. мероприятий возможно только при родах в ро­дильных домах, то основной задачей явля­ется максимальное расширение родовспомога­тельной коечной сети (по плану 1932 в пром. центрах и городах РСФСР будут обеспечены коечной помощью все случаи родов, а на се­ле не менее 25%; см.Родовспоможение). А. тес­нейшим образом связано с проблемами охра­ны материнства и младенчества, составляя одну из теоретических основ практической ра­боты в этой области и в свою очередь получая стимул к развитию в результате работы орга­нов охраны материнства и младенчества.
Акушерское преподавание проводится в СССР в мед. вузах, где организованы (с 1931) специальные факультеты охраны материнства ^и детства, установкой к-рых является и под-' готовка специалистов-акушеров. Одновременно широко развилась сеть акушерских техникумов и изменились методы преподавания в сторону расширения производственной практики, а.ш.
АКЦЕ'НТ—1) выделение одного из гласных при произношении, ударение; также значок над буквой, указывающий на него. 2) Ино­странный выговор (нечистое произношение чу­жого языка). 3) В музыке—выделение отдель­ных тонов или аккордов путем их усиления.
АКЦЕ'ПТ—согласие лица произвести пла­теж по счетам, переводным векселям и проч., которые должны быть предъявлены к оплате (см. Вексель). Акцепт производится обычно по­средством надписи на счете или векселе, при­чем надпись эта тоже называется акцептом. В СССР с 1931 в связи с упорядочением меро­приятий по развитию кредитной реформы Гос­банк оплачивает счета поставщиков лишь при наличии акцепта со стороны заказчиков (см.
АКЦИДЕ'НТНЫЙ НАБОР—набор разных мел­ких (случайных) работ: бланков, циркуляров, объявлений, афиш, программ, прейскурантов и пр. Обычно требует большого ассортимента различных шрифтов и украшений.
АКЦИДЕ'НЦИЯ (лат. — привходящее)—не­существенное, случайное свойство вещи. А. про­тивополагается субстанции и сущности.
АКЦИ'З—налог на товары,взимаемый с про­изводителей товаров или с продавцов и пере­лагаемый обычно в цене товаров на потреби­теля. Акциз—один из видов косвенного нало­га. Современные А. падают гл. обр. на пред-
ти родовых потуг (мато­чных схваток) и в слу­чаях, когда требуется быстрое окончание ро­дов: при эклампсии, выпадении пуповины и проч. Наложение аку­шерских щипцов разре­шается только врачам. АКУШЕРСТВО—нау­ка о женщине в состоя-ниибеременности, родов и послеродового перио­да. А. в виде примитив­ной помощи роженице существовало с древ­
нейших времен;однако
как наука оно находи-
Акушерские щипцы.
лось в зачаточном состо­янии вплоть до 16 в.,что в значит, степени объяс­няется религиозными верованиями и пржграс-судками, к-рыми была полна эта область меди­цинской деятельности. Первые напечатанные руководства для акушерок появились в 16 в., а одним из первых научных деятелей по А. был франц. хирург Паре (1509—92), разра­ботавший ряд приемов для родоразрешения и способствовавший введению хирургии в А. Однако и в этом периоде развитие А. торма-зилось предрассудками, запрещавшими посе­щение родильных отделений мужчинам. Лишь в 17 в., когда наука вырвалась из плена церкви, стали возможны исследования на трупах и жи­вотных, А. стало быстро развиваться. К этому времени в теории и практике А. определи­лись два направления: франц. школа, широко применявшая инструментальное родоразреше-ние, и английская, придерживавшаяся прин­ципов естественного родоразрешения. Позд­нее немецкая школа сгладила указанные науч­ные противоречия и заняла, начиная с 19 в., одно из руководящих мест в развитии А. Основ­ными моментами в дальнейшем развитии А. являются открытие Земмельвейсом (1847, Ве-



Запрещено использование материалов в коммерческих целях.
Вся информация представлена только для ознакомления.