863    Т УАРЕГИ— ТУБЕРКУЛЕЗ    864

построены крупный нефтеперегонный, механический и судоремонтный заводы, нефтепровод Туапсе—Грозный. В районе—садоводство.

ТУАРЕТИ—народность берберской языковой группы, населяющая оазисы Сахары; численность около 300 т. ч., преимущественно кочевники. Основные занятия—скотоводство, караванный транспорт. Вели долгую борьбу с европ. колонизаторами.

ТУ’БА (лат.)—медный духовой инструмент басового диапазона с мягким, довольно мощным, но глуховатым по тембру звуком. Как и труба, Т. снабжена вентилями. Круглая кольцеобразная разновидность Т.—геликон—применяется преимущественно в военных оркестрах.

ТУБЕРКУЛ Е'З, бугорчатк а—различные по форме и течению заболевания, вызываемые проникновением в организм туберкулезных бацилл, открытых Р. Кохом в 1882. Туберкулезная бацилла (БК) имеет под микроскопом вид палочки длиной 1,3—3,5 микрона и шириной 0,3—0,15 микрона. Палочки наиболее жизнеспособны при температуре 37°, но сохраняют жизнеспособность и при температуре ниже 0°. Наоборот, высокая температура (напр, кипячение) быстро убивает их. На ярком солнечном свете туберкулезные бациллы погибают через несколько часов, в рассеянном свете—через несколько дней. Туберкулезные бациллы в выделениях больного очень стойки против обычных дезинфицирующих средств; наилучшее дезинфицирующее средство в этом случае — 5%-ный раствор из смеси в равных частях черной карболовой кислоты и 16%-ного раствора едкого натра. В последнее время установлено, что бациллы Коха гибнут и от хлораминов.

Существуют три вида туберкулезных бацилл: человеческий, коровий и куриный. Люди поражаются преимущественно первым видом, изредка—вторым. Из животных болеют Т. почти все, соприкасающиеся с людьми, особенно коровы, козы, свиньи, кошки и собаки. Из больного организма туберкулезные бациллы выделяются с мокротой (при Т. дыхательных органов), в испражнениях (при Т. кишок), в моче (при Т. почек), в гное (при туберкулезных язвах и свищах). Молоко коров, страдающих жемчужницей (Т. вымени), содержит туберкулезные бациллы. Новейшими исследованиями установлено, что не только внешние, но и биологические свойства туберкулезных бацилл значительно изменяются под влиянием изменений среды (диссоциация бациллы Коха на варианты S и R, потеря кислотоупорности, переход в зернистые и фильтрующиеся формы).

Наибольшее значение для распространения Т. имеют больные легочным Т., к-рый составляет 3/4 всех туберкулезных заболеваний у людей. Не все эти больные выделяют бациллы в мокроте, но если они их выделяют, то при кашле, чихании и даже при разговоре разбрызгивают вокруг себя бациллы в микроскопич. капельках, к-рые легко могут вдыхаться окружающими (капельная инфекция). Выплюнутая на пол, на землю заразная мокрота высыхает, и туберкулезные бациллы вместе с пылью могут подниматься в воздух и вды-. хаться другими людьми (пылевая инфек-ц и я). Наконец, мокрота загрязняет руки пли предметы пользования (посуда, полотенце и др.) и т. о. может заразить других. Попадая в здоровый организм, бациллы вызывают специфическое воспаление в различных органах, чаще

всего в легких, где образуются бугорки (по-латынп—«туберкулы»; отсюда и название болезни). В дальнейшем в бугорках происходит омертвение ткани. Однако не при каждом проникновении бацилл в организм развивается Т. Большей частью организм успешно борется против заразы. Развитию болезни способст-вуют: недостаточное питание, чрезмерная работа, плохие гпгиенич. условия жизни, тяжелые болезни, алкоголизм, профессиональные вредности (пылевые профессии при отсутствии надлежащей организации труда). Наименее устойчивы к Т. дети, особенно в раннем возрасте.

В зависимости от того, в каком органе развивается Т., картины болезни могут быть самыми разнообразными. Чаще всего поражаются легкие. Легочный Т. имеет различное течение: либо болезнь идет медленно, то затихая, то обостряясь, растягиваясь на долгие годы, иногда и совсем затихая, либо она протекает быстро, приводя к смерти через несколько недать (скоротечная чахотка). Важнейшие проявления болезни: кашель (часто с обильным выделением мокроты), повышение температуры, исхудание, по временам кровохарканье. Если болезнь протекает благоприятно и больной остается работоспособным, то эту форму Т. называют к о м п енсирован-н ы м Т. Если бдльного слегка лихорадит, он худеет и теряет трудоспособность, то говорят о субкомпенсированном Т.

В случае резких проявлений • указанных признаков мы пмеем дело с декомпенси-рованной формой Т. Все эти формы могут переходить одна в другую. Практически течение болезни выражается в периодической смене этих форм то в сторону улучшения, то ухудшения.

Т. других органов встречается гораздо реже, чем Т. легких; большей частью—это осложнение легочного Т. или Т. лимфатических желез (у детей). У взрослых чаще поражается гортань (горловая чахотка). Т. кишечника и Т. почек часто представляет собой осложнение легочной чахотки. Если Т. • поражает мозговые оболочки, возникает туберкулезный менингит, всегда кончающийся смертью. Наконец, туберкулезный процесс может распространиться сразу по всем внутренним органам, что быстро ведет к смерти (общий острый Т.). Туберкулезный процесс в костях угрожает, при отсутствии надлежащего лечения, калечением, но большей частью не угрожает жизни. Т. к о ж и (волчанка) грозит тяжким обезображиванием лица, где большей частью развивается эта болезнь, но не угрожает жизни и в большинстве случаев не лишает человека трудоспособности.

В детском возрасте Т. обычно не ограничивается каким-либо одним органом, а распространяется и на другие. Поэтому дети чаще взрослых погибают от туберкулезного менингита. Т. костей у детей тоже встречается чаще, чем у взрослых. Т. лимфатических желез у детей при отсутствии местных болезненных явлений резко отражается на общем состоянии здоровья.

Т. широко распространен во всех странах. От Т. умирает людей больше, чем от любой другой болезни. Особенно широко распространен Т. среди угнетенных слоев населения капиталистических стран.

В СССР, в связи с коренным изменением социальных и экономических отношений, забо





Запрещено использование материалов в коммерческих целях.
Вся информация представлена только для ознакомления.